水痘 你了解它吗？

水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要以发热及成批出现周身性红色斑 丘疹 、疱疹、痂疹为特征。

水痘以冬春季发病为主.

传染源------- 水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。

传播途径------ 主要通过飞沫和直接接触传播。也可接触污染的用物间接待染。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。

易感人群-------- 普遍易感。可发生带状疱疹。

流行特征-------- 全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、中小学等集体机构易引起流行。

水痘的发病症状 -------潜伏期2-3周。起病较急，可有发热、 头痛 、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性 肺炎 。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2-3周。

水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。

水痘与天花有很大差别： 天花全身反应重，始即39-40度的高热，热度下降后发疹，皮损中央有明显的脐凹，颜面增多，愈后遗留凹陷性疤痕。

治疗-------本病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁。

学校每天晨检，发现水痘患者及时报告，隔离传染源，患病学生必须在家隔离治疗，待结痂干燥后方能复学自发病起15天左右。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。教育和培养学生良好卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。教室要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。最近几年研制的水痘病毒活疫苗，用于正常易感儿童预防有效。